Selamat Datang di Website Dosen

Buku Ajar Farmakoterapi Gangguan Saluran Pernapasan merupakan buku ajar materi kuliah farmakoterapi bagi mahasiswa farmasi dan mahasiswa kesehatan lain. Buku ajar ini dibuat sesuai dengan materi farmakoterapi di Fakultas Farmasi dengan tetap mengacu pada silabus. Buku ini menyajikan pembahasan mengenai saluran pernapasan dan gangguannya secara umum, kemudian membahas secara spesifik mengenai farmakoterapi gangguan-gangguan pernapasan tersebut.

Materi yang dibahas dalam buku ini mencakup :

Bab 1 Sistem Saluran Pernapasan

Bab 2 Prosedur Diagnostik Gangguan Pernapasan

Bab 3 Penyakit Paru Obstruktif Kronis

Bab 4 Asma Bronkial

Bab 5 Infeksi Saluran Pernapasan Atas

Bab 6 Infeksi Saluran Pernapasan Bawah

Bab 7 Batuk

Bab 8 Severe Acute Respiratory Syndrome (SARS)

Bab 9 Tuberkulosis

Latar Belakang: Tubuh secara alami dapat mengatasi peningkatan radikal bebas tetapi pada kondisi tertentu seperti pada latihan fisik yang relatif berat, antioksidan endogen tidak mencukupi, sehingga tubuh memerlukan antioksidan dari luar. Pemanfaatan senyawa antioksidan eksogen secara efektif sangat diperlukan untuk mencegah terjadinya stres oksidatif yang berakibat pada kerusakan sel. Kandungan tokoferol dalam minyak buah merah tinggi dan diduga memiliki aktivitas biologi sebagai antioksidan. Tokoferol efektif mencegah terjadinya peroksidasi lipid dan pembentukan radikal bebas.

Tujuan: Penelitian ini bertujuan untuk menguji kandungan tokoferol serta mengkaji pengaruh minyak buah merah terhadap kadar tokoferol dalam darah pada pemberian aktifitas fisik maksimal.

Metode: Kadar tokoferol dalam minyak buah merah diukur dengan metode Abe dan Katsui secara fluorometri. Uji aktivitas antioksidan secara in vivo dilakukan dengan menggunakan 24 ekor tikus putih galur Wistar jantan dengan pre - post test  control group design. Tikus dibagi dalam 4 kelompok. Pada kelompok 1 sebagai kelompok kontrol diberi akuades dan tiga kelompok pelakuan yang masing-masing diberi minyak buah merah dosis 0,15 ml/kgBB; 0,3 ml/kgBB; 0,6 ml/kgBB selama 10 hari. Sebelum pemberian minyak buah merah, dilakukan pengukuran kadar tokoferol pada semua kelompok. Pada hari ke-10, keempat kelompok diberikan beban aktivitas fisik maksimal yaitu dibuat berenang sampai kelelahan berupa hampir tenggelam dan segera dilakukan pengambilan darah untuk mengukur kadar tokoferol dalam darah.

Hasil: Kandungan tokoferol pada minyak buah merah adalah 447 µg/ml. Pada uji in vivo dengan dosis 0,15 ml/kgBB, kadar tokoferol darah meningkat 15,46%. Pada dosis 0,3 m/kgBB, kadar tokoferol darah meningkat 22,19% dan pada dosis 0,6 ml/kgBB,  kadar tokoferol darah meningkat 50,60%.

Simpulan: Kandungan tokoferol pada minyak buah merah adalah 447 µg/ml. Ketiga dosis minyak buah merah dapat meningkatkan kadar tokoferol dalam darah tikus setelah aktivitas fisik maksimal (berenang paksa).

Antioksidan merupakan senyawa  yang mampu menghambat reaksi radikal bebas dalam tubuh. Penelitian ini bertujuan untuk menentukan aktivitas antioksidan ekstrak dan fraksi dari buah merah, menentukan kandungan fenolik dan flavonoid total, serta menentukan hubungan antara aktivitas antioksidan dengan kandungan fenolik total dan flavonoid totalnya. Buah merah dimaserasi dengan metanol lalu diuapkan hingga diperoleh ekstrak metanol. Ekstrak metanol dilarutkan dalam air lalu dipartisi dengan kloroform, dan etil asetat untuk memperoleh fraksi kloroform, etil asetat, dan fraksi air. Aktivitas antioksidan ditentukan dengan uji penangkapan radikal DPPH (2,2-difenill-1- pikrilhidrazil), sementara kandungan fenolik total dan flavonoid total ditentukan dengan teknik spektrofotometri. Hasil penelitian menunjukkan bahwa nilai IC₅₀ fraksi air, fraksi etil asetat, fraksi kloroform, dan ekstrak metanol sebelum dipartisi buah merah masing-masing sebesar 399,06; 10,41; 1416,68 dan 186,31 μg/mL. Aktivitas antioksidan ekstrak dan fraksi ini lebih kecil daripada vitamin E (IC₅₀ 8,27 µg/ml). Kandungan fenolik total ekstrak dan fraksi buah merah dan nilai IC₅₀-nya menunjukkan hubungan linier y = -13,085x + 754,91; dengan nilai koefisien korelasi (r²) = r² = 0,3641; sementara itu hubungan flavonoid total ekstrak dan fraksi buah merah dengan IC₅₀-nya mempunyai persamaan regresi linier y = -282,9x + 868,05; dengan nilai  r² = 0,4484.

Traumatic brain injury can increase the production of free radical which is shown by the increasing of MDA content and cell death shown by the ability of oxygen usage by the cell, in this case by observing the oxygen extraction ratio. Isoflurane as neuroprotector can prevent the effect of  free radical. This research aim to get some anesthesi inhalation agent that good enough for neuro anesthesi in brain protection, in term of the decreasing MDA or free radical content and  the oxygen extraction ratio during pre operative, durante operative and post operative. The subject of this research are 19 patients which had craniotomy operation at DR. Sardjito hospital, elective or emergency. Craniotomy operation had done by used of anesthesi with isoflurane inhalation. Blood sample took from jugularis interna vein MDA testing and vein blood gas analyze (SvO₂). Blood gas analyze artery (SaO₂) took from radialis artery blood sample. Examination had done during pre operative, durante operative and post operative.

The result showed MDA had decreased as 7,49% at durante operatif than at pre operatif and MDA blood content had decreased as 17,30% at post operative than at durante operatif. Oxygen extraction ratio had increased as 20,43% at durante operatif than at pre operatif and had increased as 23,74% at post operative than at durante operatif. It could be conclude that isoflurane had decreased free radical which shown by decreasing MDA at durante operative and post operative than pre operative and isoflurane had increased oxygen extraction ratio which shown by increasing of oxygen usage by the cell at durante operative and post operative than pre operative on patient trauma brain injury.